若宮老人保健センター

在宅復帰支援の流れ

当施設での在宅復帰支援の流れ

3ヶ月目安での一例

入居前・入院中等

  • 利用の相談
  • 利用判定会議の実施
  • 入所前後訪問(自宅環境の把握)
STEP
1

入所

1ヶ月目

  • サービス計画(ケアプランの立案)
  • サービス評価

2ヶ月目

  • 退所前訪問指導、住環境整備
  • サービス担当者会議、在宅サービスの調整

3ヶ月目

  • 試験外泊等実施
STEP
2

退所

  • ショートステイの利用
  • 通所リハビリの利用
  • 再入所しながらの生活を継続
STEP
3

具体的な



リハビリテーション・ケア風景

【個別リハビリ】
入所後3ヶ月間は週5回以上の集中リハビリを行っています。*終了後は週3回の個別リハビリへ

様々な行事を催しています。

管理栄養士が安全でおいしく、楽しみのある食事を提供します。
行事食も充実しています。

茶話会で水戸黄門を行ないました。

【通所リハビリ】自宅まで送迎し個別リハビリや集団での体操、レクリエーション等を行っています。*入浴の利用も可

【認知症リハビリ】楽しくおしゃべりをしながら頭の体操を行ない、認知症の進行予防の支援をしています。

言語聴覚士は「話す」「聞く」「食べる」の専門家です。その人に合った指導・助言・機能訓練など行っています。口腔ケアもリハビリの1つなんです!

ホットサロンでマッサージ中!